По гинекологии

Здравствуйте!

Существуют основные формы мужского бесплодия – секреторная, обтурационная, иммунологическая и сочетанная. При секреторной форме нарушено образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу. Иммунологическая — организм воспринимает собственные сперматозоиды как чужеродный белок и вырабатывает антитела к ним; сочетанная форма — это комбинация выше перечисленных причин.

По отношению к яичкам — основному органу мужской репродуктивной системы — бесплодие может быть: претестикулярным — нарушения возникают на уровне гормональной регуляции функции яичек; тестикулярным — нарушена непосредственно работа яичек; посттестикулярным — яички функционируют нормально, но нарушен транспорт сперматозоидов, либо есть другие причины, из-за которых ухудшена жизнеспособность половых клеток (например, болезни простаты).

Причины бесплодия у мужчин условно делятся на категории:

1.     Воспалительные заболевания мочеполовой системы: ЗППП,воспаление нарушает активность желез, вырабатывающих эякулят, и изменяет его параметры, что напрямую влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Такжемногие микроорганизмы действуют непосредственно на сперматозоиды, вызывая их агглютинацию (склеивание).

2.     Эндокринные заболевания: уменьшение уровня тестостерона при гипогонадизме и абсолютный гипогонадизм, ожирение.

3.     Варикоцеле.

4.     Врожденные аномалии мужской половой сферы.

5.     Тестикулярные причины бесплодия: крипторхизм, хромосомные и генетические нарушения, аплазия герминогенного эпителия, последствия орхита-воспаления яичек.

6.     Общесоматическая патология: почечная недостаточность, цирроз печени и др.

На способность мужчины к зачатию также влияют и внешние факторы: хронические интоксикации — профессиональные вредности (химическое производство, малярные работы и пр.), алкоголь, курение; физические факторы: перегрев (в том числе чрезмерное пристрастие к бане), магнитные поля, облучение; некоторые лекарства: антидепрессанты, гормональные препараты, некоторые антибиотики, цитостатики.

С уважением,

Вероника Мельникова.